Féline-Thorax : Un cas de hernie peritoneopericardique diaphragmatique chez un chat
Chat mâle castré de 6 ans présenté pour abattement. A l’auscultation, les bruits cardiaques sont très étouffés, aucune anomalie de l’appareil respiratoire n’est constatée. Examen radiographique latéral du thorax.
Premières données importantes : le foie n’est pas visible dans l’abdomen cranial ; la bulle gastrique ainsi qu’une anse intestinale (probablement le côlon) sont en contact direct avec la coupole diaphragmatique. La trachée intrathoracique est sévèrement déplacée dorsalement, par une silhouette cardiaque particulièrement augmentée en taille. Cette dernière occupe plus de 90% de la hauteur thoracique et de 70% de la longueur. Elle présente une opacité tissulaire hétérogène. Elle est en contact avec la coupole diaphragmatique : une ligne continue est visible entre les deux.
Le sternum est déformé et présente une inflexion ventrale, traduisant la chronicité du phénomnène.
Il s’agit d’une hernie phrénico-péricardique ; les organes abdominaux peuvent passer dans la poche péricardique.
Cette anomalie est congénitale, et est fréquemment rencontrée chez le chat Persan en association au pectus excavatum. La plupart du temps, elle est asymptomatique et est une découverte fortuite. C’est pourquoi, elle a été décelée si tardivement chez ce patient. En revanche, elle peut devenir clinique dès lors que l’organe hernié est étranglé ou tordu. Chez ce chat, il s’agissait d’un lobe hépatique étranglé qui causait probablement l’abattement.
Le traitement est chirurgical et est recommandée avant l’âge de 4 mois. Au-delà, la chirurgie devient plus complexe à cause des nombreuses adhérences entre les organes.
Le sternum est déformé et présente une inflexion ventrale, traduisant la chronicité du phénomnène.
Il s’agit d’une hernie phrénico-péricardique ; les organes abdominaux peuvent passer dans la poche péricardique.
Cette anomalie est congénitale, et est fréquemment rencontrée chez le chat Persan en association au pectus excavatum. La plupart du temps, elle est asymptomatique et est une découverte fortuite. C’est pourquoi, elle a été décelée si tardivement chez ce patient. En revanche, elle peut devenir clinique dès lors que l’organe hernié est étranglé ou tordu. Chez ce chat, il s’agissait d’un lobe hépatique étranglé qui causait probablement l’abattement.
Le traitement est chirurgical et est recommandée avant l’âge de 4 mois. Au-delà, la chirurgie devient plus complexe à cause des nombreuses adhérences entre les organes.
