Canine-Thorax : Un cas d'hemorragie mediastinale secondaire a une intoxication par des anti-coagulants
Chien teckel de 5 ans présenté pour détresse respiratoire, muqueuses pâles d’évolution aiguë. Examens radiographiques latéral droit et dorsoventral.
On note la présence d’une déviation ventrale de la trachée intra-thoracique, de la présence d’une opacité liquidienne/tissulaire au sein du médiastin cranial en région ventrale et dorsale. Le médiastin cranial mesure plus de deux fois la largeur de la colonne thoracique sur la projection dorsoventrale. Présence de scissures interlobaires et d’une opacité liquidienne entre la cage thoracique et le poumon gauche. Arrondissement des récessus costo- et lombo-diaphragmatiques. La bifurcation trachéobronchique se situe en regard du 7ème espace intercostale, traduisant l’effet de masse crée par le médiastin cranial sur la silhouette cardiaque.
En l’absence de signes cliniques et radiographiques en faveur d’une pathologie œsophagienne (régurgitation, dysphagie) ou vertébrale/paravertébrale, l’hypothèse la plus probante chez ce chien aux muqueuses pâles est un hémomédiastin et un hémothorax dû à une intoxication aux rodenticides. Ces images radiographiques sont caractéristiques de ce genre d’intoxication. Les sites préférentiels d’hémorragie sont la paroi trachéale et le médiastin cranial. Selon le degré d’hémorragie, l’effet de masse dans la médiastin sur la silhouette cardiaque et sur la trachée peut être trompeur.