Canine-Thorax : Un cas de jabot oesophagien secondaire a une persistance du quatrieme arc aortique droit
Chiot Labrador mâle de 6 semaines.
Présente des régurgitations depuis le sevrage avec les aliments solides.
Examen clinique normal, auscultation normale.
Une opacification de type aérique est visible superposée à la trachée thoracique. Un élargissement du médiastin crânial est visible sur la vue de face et cette opacification aérique est également présente correspondant à l'oesophage.
La trachée est focalement déviée vers la gauche sur la vue de face et ventralement sur le profil. Le lumen est très discrètement rétréci.
Les structures cardiovasculaires sont normales. Les poumons sont normaux. Le thymus est visible sur la vue de face.
Conclusion:
Jabot oesophagien et déviation de la trachée sur la gauche et ventralement.
Ceci est pathognomonique de la persistance d'un quatrième arc aortique droit.
La stricture oesophagienne est crée par la persistance du ligament artériel qui relie l'aorte et l'artère pulmonaire gauche. Ce ligament passe dorsalement à l'oesophage et crée une zone de stricture.
Recommendation:
Un angioscanner est recommendé pour vérifier l'anatomie des vaisseaux. Dans le cas de ce patient, une malposition des artères sous clavières est présente. L'artère sous clavière gauche passe également dorsalement à l'oesophage et participe à la stricture.
Une chirurgie a été réalisée et consiste à couper le ligament artériel.